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主题:安全降血压,这些要求要清楚

发表于2017-03-22

众所周知,高血压患者的治疗目的是降低血压,减少心脑血管意外和肾病风险。但是,血压降到多少才合适?用多久时间降压达标?很多患者并不清楚。

01

降压的目标值

对于一般的高血压患者,在能耐受的情况下,逐步把血压控制到国际公认的140/90毫米汞柱以下水平即为降压达标。

老年高血压患者,降压目标为150/90毫米汞柱以下,如能耐受,还可进一步降低。

严重冠状动脉狭窄或高龄老年患者更应根据个人的耐受性谨慎地逐步降压,舒张压一般不宜低于60~70毫米汞柱。

02

对血压达标的要求

血压达标不仅仅是要求诊室血压达标,还需做到平稳达标、尽早达标和长期达标(指长期随访中大多数时间血压达标)。只有这样才能最大程度地降低心血管病风险。

03

血压达标的时间

我们强调血压达标,但应避免血压下降速度太快以及降得过低,以免引起心脑肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。

一般高血压患者经过4~12周的治疗使血压达标,老年患者、病程长、冠脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者,血压达标时间应适当延长。

长效降压药要发挥稳定的降压作用一般需要1~2周左右。有的患者要求快速控制血压,用药仅几天,就开始抱怨药物效果不理想,要求医生加药或频繁换药,这是不明智的。


发表于2017-03-23

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